中風的前兆
楊惟婷整理
到底中風（或心肌梗塞）能不能預知？
一、中醫預知中風觀點
依中醫觀點，根據全息療法理論，身體的器官或組織都可對應全身每一部位，五臟對應五官，包括舌頭、指甲、眼睛…等處，藉由反射區推測體內血管變化。
（１）舌尖
中醫認為「心開竅於舌頭」，心臟功能差的人，症狀會表現在舌頭，尤其舌尖，屬於心肺反射區（心血管與呼吸系統），特別鮮紅表示心臟可能發熱、發炎。
如果發現舌尖呈現較為暗沉的青黑色，表示心臟附近有血瘀阻塞；如果舌頭伸不太出來或比較僵硬，同時手指有三根出現麻的現象，這就接近中風了。
（２）指甲
指甲也是觀察重點，指甲根有個白白的環狀物，類似白色的月亮，當身體正常時，五指之中會有三指有白月（通常是大拇指、食指和中指），當白月愈來愈少或完全沒有出現，表示心臟的功能愈來愈弱。
（３）手指頭
很多人手指麻卻不以為意，但根據中醫典籍，五臟經絡之中的心包經是從胸口通到中指尖及無名指尖，所謂心包是指心臟周圍的網絡及部份腦部功能，當中指及無名指麻時，表示心臟周邊血管變差了。
心臟的本經絡——心經，則是從腋下旁邊的手臂內側到小指尖，當小指會麻，表示心臟本身有堵塞現象。
若中指和小指都麻，表示血管阻塞的狀況更嚴重了。
（４）多觀察下眼眶的眼白血絲
偵測心臟功能還有一招，看眼白的血絲變化。
依大陸知名中醫眼針專家彭靜山研究發現，每隻眼睛的眼白部份可分成13區，每一區可對應一個器官及其經絡系統。
下眼眶的眼白中間點，剛好是心臟的反射區。每天早晨洗臉時不妨攬鏡細察，把下眼皮翻開來看，如果眼白這個地方的血絲愈來愈粗大，像樹根般長出來，且顏色鮮紅，表示心臟血管發炎了，如果呈青灰色，表示血管有淤塞現象，應及早就醫。
二、西醫預知中風觀點
另外，想預知中風、心肌梗塞，西醫也有一套觀點。
依新光醫院心臟內科主任洪惠風妙喻，「血管就像公路，心肌梗塞就像是土石流，土石流的發生跟道路（血管內徑）上有沒有障礙無關，而是跟山壁（血管外壁厚度）有關，當山壁塌陷（產生血塊）、道路中斷時（血管完全堵塞），中風、心臟病就發生了。」
有時候中風的癥兆很難辨認，不幸的是，缺乏警覺就會帶來災難。因為辨認不出中風的徵兆，中風患者就會嚴重腦傷。
西醫建議，旁人只要問三個簡單的問題，就可以辨識中風：
S ： (smile) 要求患者笑一下
T ： (talk) 要求患者說一句簡單的句子 ( 要有條理，有連貫性），例如：今天天氣晴朗。
R ： (raise) 要求患者舉起雙手
注意：
另外一項中風癥兆是： 要求患者伸出舌頭 ，如果舌頭「彎曲」或偏向一邊，那也是中風的徵兆 。
上面四個動作，患者如果有 任何一個動作做不來 ，就要立刻打 119，並且把症狀描述給接線者聽。
三、中風預警系統
中西醫各有不同的徵兆預警，最後仍得交給醫生鑑別診斷；對你我來說，最重要的是，只要出現疑似症狀，不要硬撐，愈早就醫愈好。
但如何事先得知土石流要來？洪惠風坦言「很難」，但還是有預警系統可觀察，抓住以下幾個關鍵點：
關鍵1：做好水土保持工作
血管壁是否良好，跟年齡、遺傳、血壓、血糖、膽固醇、運動、抽菸、體重…有關，當這些危險因子愈高，遇到一點點風吹草動，就容易出現土石流，發生中風、心臟病。
關鍵2：做好防颱工作
土石流最常發生在颱風天，如果自己屬高危險族群，就應避免颳颱風，所謂颱風天就是生氣、太疲累、熬夜、壓力大、變天、感染或發炎，都會讓發病的危險性增高。
關鍵3：運動時喘、冒冷汗
血管壁出現「血栓」，有些人速度很快，幾秒鐘內就心肌梗塞或停止心跳，防不勝防，但也有些人血栓產生較慢，有機會示警。
通常血栓產生速度較慢的人，有時候連續1～2天，甚至持續一、兩個星期身體感覺怪怪的，例如原本可爬樓梯、快走，突然運動量上不來，走一點點路就很喘，或胸口有壓迫感、冒冷汗，這是重要警訊，應趕緊就醫。
也因此，養成規律運動的習慣很重要，好處之一是，血管比較不會淤塞，另一好處是，可當作偵測指標。
關鍵4：休息時也會喘、胸口悶
當心臟血管開始淤塞產生血栓或流血時，即使休息狀態也會出現胸口悶、喘的徵兆；如果是腦部血管開始流血或產生血栓，只要出現怪異感覺，例如同側手腳逐漸沒有力量或暈得天旋地轉，很可能快要中風了。
四、二種護心運動
二種護心運動，可強化心臟與腦血管:
1.空拳敲胸口
- 能強化心肺，具有按摩、改善心臟的功效。
- 兩乳中間有個膻中穴，氣匯於此，可握空拳，用虎口輕敲3～5分鐘，看電視、或坐或站隨時可做。
- 醫師小叮嚀：中風前、後或感覺快要缺氧了、咳嗽不止，要趕緊敲敲。
2.唸「呵」字訣
- 唸呵時，心臟產生共振，具按摩心臟的效果，當拳頭往前推時，可清血管濁氣，能活血化淤。
- 雙手握拳，深吸一口氣，將拳頭及手臂縮至胸前兩側，然後邊把拳頭往前方推去，邊發出長音的「呵－呵－呵……」字氣功口訣，重複做5～10分鐘。站或坐皆可，隨時可做。
- 醫師小叮嚀：經常使用腦的勞心工作者要常常唸「呵」字，按摩心臟；此外，如果看電視時經常看著看著就睡著，這表示心跟腦缺氧，也要多做這個運動。
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