低血壓中風

低血壓中風

楊惟婷整理

 

低血壓雖然不算是一種疾病,但可能是其他疾病所致,而且它會使人頭暈眼花、精神疲憊、注意力不集中或昏倒、休克,而導致其他傷害產生。

 

一、何謂低血壓?

 

血壓下降的程度低於正常值,且維持一定狀態時,即為低血壓。
血壓的高低可因性別、年齡、體型而異,但一般成年人若血壓測量多次,值維持收縮壓在90至100mm/Hg以下,而舒張壓在50至60mm/Hg以下時,就應接受更進一步的身體檢查,找出原因而加以治療。

 

二、低血壓的成因

 

低血壓有原因不明(疑為遺傳所致)的本態性低血壓和因疾病產生的繼發性低血壓兩大類。醫學研究指出,百分之三至七的低血壓患者屬於本態性低血壓,這類病人的心臟收縮能力和血管的抵抗是正常的;而繼發性低血壓則有明顯的疾病致因。醫師提醒民眾,要確實瞭解低血壓的原因,並做好保健或治療,才能避免影響日常生活或產生併發症。

 

除了因遺傳體質所導致的本態性低血壓之外,以下五種因素則會影響體內循環和內分泌,引起繼發性低血壓--

 

1、心臟疾病

罹患心不全、心肌梗塞、大動脈瓣狹窄症時,都會影響心臟搏出血液的功能,使心臟輸送血量減少,以致循環障礙而引起低血壓。

2、末稍血管擴張

因細菌或毒素侵犯末稍血管,使血管失去收縮功能,導致血管擴張、血壓下降,產生循環障礙性低血壓。

3、暫時性大失血

因手術、外傷的大量出血,使體內循環的血液量驟減,而引起暫時性低血壓。

 

4、甲狀腺機能低下

甲狀腺機能減弱時,會出現氣力減退、身心疲憊、畏寒、皮膚乾燥等現象,而引起內分泌障礙性低血壓。

5、艾狄遜氏症

罹患此症會影響副腎皮質荷爾蒙的分泌,使患者出現皮膚變黑、噁心、嘔吐及低血壓等症狀。

 

三、低血壓的症狀

 

部分低血壓患者完全沒有症狀,有些人則會出現耳鳴、頭痛、頭暈、眼花、肩膀痠痛、四肢冰冷、疲倦、思考力減退、注意力不集中,或胸部有壓迫感、灼熱感,或腹鳴、便秘、下痢、腸積氣、腹部鼓脹,或男性出現陽萎、女性出現無月經等現象。

 

出現上述症狀時,應速至醫院或健康檢查機構,接受心臟、血管、腸胃等各方面的檢查,以便查出真正的致病因,即早治療。

 

四、低血壓的養生之道

 

如果起床後感覺精神差、早上注意力無法集中,並且容易疲倦、目眩、耳鳴及食慾不振,可能是血壓過低所致,但血壓低並不一定是有病。醫師建議低血壓患者如果沒有特別症狀,並不需治療,只要從日常的生活、飲食及運動三方面加強養生保健,比服用昇血壓劑,來得有效。

 

(一)低血壓的生活養生之道

 

低血壓的生活養生之道﹕

1、定期測量血壓

經常測量血壓,並注意變化。

2、要充分休息

勞累、睡眠不足,會使血壓更低,因而應保持規律生活,避免過勞、熬夜;此外,睡覺時枕頭不宜過低。

3、洗熱水澡

熱水澡可加強血液循環,改善低血壓症狀。水溫以43℃左右為佳,洗澡時間不宜過長,洗三分鐘左右後,應休息片刻再洗。洗完澡若能坐著休息一下,效果更佳。

4、避免久站或突然改變姿勢

拾取地上東西時,不宜直接低頭,應先蹲下;起床時,不要猛然站起身,應先確定身體已平衡,再慢慢起來。

5、注意環境與穿著

不宜處在悶熱的環境,以免血管舒張、血壓下降。領帶勿繫太緊,少穿衣領太高、太緊的衣服,否則會壓迫到頸動脈竇,引起血壓驟降而昏倒。

 

(二)低血壓的飲食養生之道

 

1、加強營養

具有低血壓傾向的人,若營養不足將使血壓更低;若加強營養則可使血壓接近正常值,伴隨的不適症狀也可減緩或消失。中國傳統養生醫學建議,多吃生薑、桂圓、紅棗、核桃、人參、五味子、山藥、百合、蜂蜜等滋補的食物,有助改善低血壓現象。

2、少吃降壓食物

不要常吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等降壓利尿的食物。

3、稍徵增加食鹽攝取

增加體內鹽分可提高血壓,低血壓患者每天適量攝取約12克左右的食鹽,可改善低血壓症狀。

 

(三)低血壓的運動養生之道

 

1、經常做運動

運動可調節神經系統、增強心血管功能,進而改善低血壓症狀。

2、慎選運動

有體位性低血壓者,應避免做久站或體位變動的運動;因患有某些疾病而引起低血壓的人,則應在運動之前,先做健康檢查,最好在醫師與運動保健師的指導下進行鍛鍊,較為安全。低血壓的定義是,「無法達到或不能維持正常的生理需求的血壓。」

 

通常年輕女生血壓偏低,但如果沒有出現任何症狀,只能說她的血壓正常值比一般人較低,這不能稱為低血壓。

反之,如果出現頭暈、嗜睡、臉色蒼白、心跳慢、虛弱沒力氣等症狀,嚴重甚至昏厥休克,這稱為病態的低血壓,亦即血壓已經不夠生理需求,也容易因血液循環差引起組織血流灌流不好、血管堵塞,甚至導致中風。

 

五、低血壓中風

近年來,專家們也提出一個新觀點,除了高血壓是中風的重要危險因子,低血壓也與中風攸戚相關。

1、早期認為血管硬化與舒張壓有關,因此舒張壓過高很危險﹔

2、後來經過流行病學研究發現,舒張壓正常、收縮壓高,更危險﹔

3、現在則有了更新的發現,收縮壓與舒張壓之間的落差愈大,中風的機率愈高。舉例來說,160/60(收縮壓/舒張壓)比160/80中風的風險更高,這兩個數值拉距愈寬,代表大動脈硬化更嚴重。

 

當血管硬化、彈性差,血流從心臟沖出來時,血管舒張或收縮就無法緩衝,好比水泥牆,硬梆梆,血流沖出的作用力大,反作用力也大,造成收縮壓偏高,舒張壓偏低。也因此當這兩個數值落差愈大,代表大血管硬化程度愈厲害。

 

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