消化性潰瘍
楊惟婷整理
一、何謂消化性潰瘍?
胃液含有消化食物的酵素和鹽酸，不僅可協助食物的消化，且有殺菌作用。
消化性潰瘍，，是指消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜受損，使黏膜層產生糜爛的現象。
潰瘍發生於胃時，稱為胃潰瘍。發生於十二指腸時，稱為十二指腸潰瘍。
由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍有共同的特徵，且兩者有時會同時存在，故常總稱「消化性潰瘍」。
二、消化性潰瘍的症狀
消化性潰瘍的症狀是上腹部疼痛，位置常發生於胃區的部位及右下方處。
患者多半有「火燒一般的」、「像被石頭壓在腹上一般的」疼痛感，吃過飯以後就消失，而飢餓時又開始發痛。
也有胸部燒灼感和噁心、嘔吐、吐酸水情形，但普通食慾不會減低。
同時，嚴重者會有解黑便、胃穿孔、幽門阻塞等症狀，惡化時更會吐血。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍要如何分辨呢？
消化性潰瘍病痛的發生和進食有密切的關係，分為早發性和晚發性疼痛兩種，
早發性疼痛多屬胃潰瘍：在進食以後半小時至2 小時出現，因消化性潰瘍的人，胃液分泌就比平常人多，加上那時食物未和胃酸充分攪拌所造成，酸性胃液與沒有保護層的胃潰瘍面相接觸，於是引起劇烈的疼痛，時間持續1~2小時逐漸消失，直到下次進食以後，疼痛再次出現。
而晚發性疼痛多屬十二指腸潰瘍：一般在進食後2~4小時發生，及在夜間晨間或饑餓情況下也會疼痛。十二指腸潰瘍的疼痛發生較晚，若在胃中的食物消化排空後，胃液還不斷分泌胃液，刺激十二指腸，當接觸到潰瘍面，於是引起疼痛，此為胃潰瘍與十二指腸之區別。
但在治療用藥上兩者無太多差別。
三、消化性潰瘍的病因
消化性潰瘍主要因胃酸分泌失調，而引起的慢性病。
胃酸具有溶化食物中蛋白質的強烈消化力。
而胃壁本身不易被侵蝕，乃是因有黏膜的保護。
但是，一旦我們飲食沒有節制，暴飲暴食、喜食刺激食物（如煙、酒、檳榔）、工作過度勞累、精神過度緊張，使神經機能調節紊亂及服用阿斯匹靈及類固醇等藥品，都易刺激胃酸分泌過多，激活胃蛋白，造成保護黏膜受損，使胃及十二指腸的一部分被酸侵蝕而形成潰瘍，因此必須儘量避免上列這些因素。
四、消化性潰瘍的預防
一般而言，容易得消化性潰瘍的人，包括:
- 情緒不穩定，容易緊張焦慮的人。
- 飲食習慣不良，三餐無定食定量。
- 吸菸、喝烈酒的人。
- 服用某些藥物者：如阿斯匹靈、類固醇等。
所以，對消化性潰瘍的預防，應注意以下事項:
1.為了保護胃壁，稍感飢餓時，喝杯牛奶(對酸的中和力強，而且也是重要營養素)頗為有效。
2.吃飯要定時定量。
3.進餐要細嚼慢嚥，且心情要放鬆。
4.食用溫和飲食。
5.每餐廣泛的攝取各種食物，以獲得均衡的營養。
6.不要純吃澱粉含量高的食物。
7.生活要有秩序，不要熬夜，戒菸、戒酒。
8.充足的睡眠可促進潰瘍癒合，且避免再發。
9.減少無謂的煩惱，心情保持愉快。
10.消化性潰瘍復發率高，不可以因症狀消失就停藥，須按照醫師指示服藥。
11.不亂服成藥。且一般而言，感冒藥、鎮定劑等都會傷胃，最好於飯後或和胃藥一起服用。
