限鉀飲食
楊惟婷整理
鉀是人體維持生命不可或缺的元素;魚類、全穀類食品、香蕉、番茄等都是含鉀量高的食物。依「美國心臟病學會雜誌」的一份研究報告指出,常吃含鉀量高的食物可降低罹患心、腦血管疾病的機率。
自然界每一種食物都含有「鉀」,鉀的攝取對正常人而言是必需的,在攝取過多情況下,健康的人也能將體內多餘的鉀排出體外,並且維持人體含正常血鉀量鉀是人體維持生命不可或缺的元素;魚類、全穀類食品、香蕉、番茄等都是含鉀量高的食物。
但是,在腎臟衰竭、尿少、尿毒的病人就無法排泄多餘的鉀,而造成高血鉀,使病人感到心力不足、心律不整(嚴重時心跳停止)、呼吸無力、意識不清、四肢發麻,因此,在此種情況之下,就必須限制病人食用含鉀高的食物,以減少體內鉀的積留。
一、高血鉀的定義
一般而言,抽血測得血清中的鉀離子濃度超過 5.5mmol/L(正常為 3.5-5.5mmol/L)即可診斷為高血鉀。
二、高血鉀的原因
- 攝取過多含鉀的食物。
- 腎功能差的患者。早期腎功能衰竭患者,高血鉀現象並不常見,但在腎衰竭末期,鉀不能有效地排出體外,堆積在體內會造成高血鉀
- 糖尿病患者易致。
- 脫水患者。
- 其他如挫傷細胞溶解(尤其在化學治療後),血塊溶解、溶血、高代謝率 狀態等,也易致高血鉀。
- 心血管疾病者引起的血清中的鉀過高.
- 副甲狀腺機能亢進.
- 三. 高血鉀的症狀為何?
- 在神經肌肉方面,可能會有麻木、無力等情形出現,另可能有臉、舌、 腿、手的感覺異常。
- 嚴重者可能會有心律不整出現.重則心臟麻痺而導致死亡
- 腎功能不良者,易引起高血氯代謝性酸中毒。常併有酸血症、末梢血 管擴張.
- 四. 如何減少高血鉀症的產生?
1.應預防便祕,因為大腸會增強鉀離子排泄。
2.減少含鉀高的食物攝取,每日可允許攝取之總鉀量為 1500 毫克–2000 毫克。少生食蔬菜.
含鉀高的食物,如:香蕉、柑橘、柳橙、葡萄柚汁、乾果類、無花果、乾豆類、小麥、胚芽、肉湯、牛奶製品、茶、可可、咖啡、運動飲料、蛋、全麥麵包等
3.楊桃及楊桃汁因有不明原因的副作用,大多數病人食用後會一直打嗝、意識不清,甚至肌肉麻木死亡,故絕對不可食用
4.市面販售的薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀的含量亦高, 其低鈉的成分就是以鉀來代替,也就是「鈉低鉀高」,故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物,另代糖中成份為醋磺內酯鉀應儘量少吃.
5.蔬菜類為使鉀離子減少,請先以水煮過,撈起,再用油炒或油拌。
6.不用菜湯或肉湯拌飯
7.糖尿病腎友應控制好血糖以防血鉀過高。
8.避免熱量不足或長久饑餓.所導致血鉀過高.
9.中藥及生機飲食含鉀較高應小心食用.
10.健康食品也為高鉀高磷的食品
▲ 含鉀較高的水果:
柳丁、柑橘、蕃石榴、綠皮香瓜、榴槤、釋迦、香蕉、桃子、龍眼乾、麻豆文旦、乾燥水果(葡萄乾、杏仁乾)。
▲ 含鉀較高的蔬菜:
香菇、川七、菠菜、空心菜、茼蒿、洋菇、竹荀、甘薯、高麗菜、荸齊、紅鳳菜、韭菜、金針菇、胡蘿蔔、美國青花菜、龍鬚菜、生菜沙拉、生魚片。
▲ 含鉀較高的飲料:
咖啡、茶、肉湯、雞精、人參精、牛肉精、運動飲料。
▲ 建議事項:
- 烹調蔬果,可用熱水燙過,再用植物油炒,湯汁勿食。
- 水果也可用水煮過,降低鉀量,再放入冰箱食用。
- 調味品-白糖、白醋、酒、蔥、薑、蒜、五香、肉桂、花椒、胡椒粉、香菜、檸檬汁…皆可使用;鹽、醬油、味精、味噌、沙茶、豆瓣醬、辣椒醬、蕃茄醬需限制使用。
◎楊桃—-絕對禁吃。
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