腎臟的保養之道

楊惟婷整理

腎者，主蟄，封藏之本，精之處也，其華在髮，其充在骨，為陰中之少陰，通於冬氣。——《黃帝內經．素問．六節藏象論》

依據新光醫院腎臟科主治醫師張宗興指出，台灣許多人都不知道自己腎臟出了毛病，等到覺得不舒服時，常常是末期腎臟病，必須洗腎。

一、腎臟的功能

腎臟主要功能是清除身體的廢物及多餘水份，目的是要維持身體上化學物質的一個平衡，例如酸鹼、鉀跟鈉、電解質的平衡。

此外，腎臟也可以產生不同的賀爾蒙及維他命，使其他器官得以正常的運作。

綜合來說，腎臟是一個重要的化學工廠，它的功能有：

1.清除身體上的廢物

2.維持身體上水份的平衡

3.產生賀爾蒙，控制血壓

4.產生活性維他命Ｄ，控制身體的生長

5.產生紅血球生血素，維持紅血球的正常代謝

如果腎臟功能衰退90％以上，以致於無法有效排除廢物時，就會造成水分、電解質、酸鹼平衡失調，稱為末期腎臟病（End Stage Renal Disease，ESRD），又叫做尿毒症（Uremia），這時身體會產生水腫、惡心、嘔吐及氣喘等症狀。

二、腎臟病的警訊

腎臟病患常常有以下症狀：

1.小便次數增加或有灼熱感

2.小便中有血、有泡泡（蛋白尿）

3.下肢或眼臉水腫

4.高血壓、高血膽固醇

5.貧血

6.倦怠

當發生上述六種訊號的時候，最好請教一下腎臟科的專任醫師，早期找尋是否患有腎臟病，進行早期治療以避免尿毒症的發生。

危險訊號 – 如果你有下列症狀，請去看醫生：

*陣陣刺疼，從側部開始向腹股溝移動。

*反胃並嘔吐、多汗。

*尿中帶血。

如果同時伴有感染會有以下附加症狀：

*發燒並感到寒冷。

*頻繁小便。

*排尿痛苦，尿液混濁，有異味。

*腰部或腹部的陣發性銳痛，這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的征象，如膽石症，盆腔炎性疾病或腸梗阻。

*你正在經歷排尿痛或排尿困難，這也可能預示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤，應立即就醫。

*你發現肉眼血尿，這可能也預示著腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎症(見前列腺疾患)，應立即就醫。

*小便發灰並帶有惡臭。

三、腎臟疾病分類

腎臟疾病有很多種，主要可區分為先天性的以及後天性的疾病。

（一）先天性的疾病
是經由父母親遺傳下來的，它發病的年齡通常在青少年的時候就發生了，最常見的遺傳疾病是多囊性腎臟病，其它還有遺傳性的腎炎。此外尿道的生長異常也是常見的遺傳性疾病。

（二）後天性腎臟病。
後天性的腎臟病種類非常的多。

1.一般最常發生的稱為腎炎

這表示說腎臟有發炎的意思，最常見的腎炎就是腎小球腎炎，腎小球腎炎的原因很多，有原因清楚的也有原因不明的。

2.腎臟結石也是一個常見的疾病

腎臟結石可以使你產生背痛，腎臟結石的原因可能是遺傳的，可能是生長異常，也可能是發炎造成的結石。腎結石造成的背痛可以是非常尖銳的痛，而且是一波一波的，很快的來也很快的去。大概有三分之一的病人可以找到腎臟結石的原因，如果腎臟結石卡在尿道的時候，有時必須使用碎石機把石頭震碎才能排出。那什麼石頭需要使用碎石機什麼石頭不需要使用碎石機？必需請教腎臟科專科醫師、或是泌尿科的專科醫師。

3.腎病症候群：

就是由於小便裡有太多的蛋白尿造成的，同時發生下肢水腫、高血膽固醇以及低血中白蛋白。

腎臟症候群可以是原發性的腎臟病，也可以是續發性的腎臟病，原發性的腎臟病就是說腎臟是原本發生的地方，續發性的腎臟病就是說腎臟是續發於其他的疾病，例如糖尿病、紅斑性狼瘡等等。

4.高血壓。

腎臟病也可以造成高血壓，因腎臟病做成的高血壓較難控制，血壓太高會加速腎臟衰竭以及引發其他併發症。

5.藥物與毒物

如止痛劑是造成腎臟衰竭的一個主要的原因。

其他，重金屬以及毒品都可以造成腎臟衰竭。

依台灣腎臟醫學會資料，國人新增洗腎原因以糖尿病居第一位 (43.2%)，其次為腎絲球腎炎 (25.1%)及高血壓(8.3%)等，顯見三高控制對預防慢性腎臟病之重要。

為此，國健局提出「護腎三三」，呼籲一般民眾應預防三高 (糖尿病、高血壓、高血脂)上身，才能預防腎臟病的發生；並應遵循醫囑接受定期的驗血、驗尿、量血壓檢查。

四、腎臟的保養

腎臟的保養可從以下幾個方面入手：