異位性皮膚炎
楊惟婷整理
一、何謂異位性皮膚炎？
異位性皮膚炎是一種慢性皮膚病。
「異位性」是指發生過敏病症的傾向。「皮膚炎」表示皮膚腫脹。
二、異位性皮膚炎的症狀
異位性皮膚炎最常見的症狀包括：
■皮膚乾燥、奇癢，「癢」是異位性皮膚炎最主要的特徵。
■搔抓後產生濕疹樣變化，例如面部、手肘內側、膝蓋後面和手足上出現皮疹，長期導致皮膚苔癬化。
■同時，易伴隨其它過敏性體質。
異位性皮膚炎是一種過敏體質，根據統計，50%的患者在一歲以前發病，80%在五歲以前發病，只有少數會在成人期發病。
患者除了皮膚反覆出現溼疹及搔癢外，還容易合併有血清免疫球蛋白E（IgE）升高，及氣喘、過敏性鼻炎等過敏症狀。
病理學上診斷判定異位性皮膚炎的條件，須符合下列條件三項或以上：
* 皮膚搔癢
* 濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎，同時病灶符合位置。尤其夏天流汗後異位性皮膚炎的發作，通常對稱性的發生在頸部、肘窩及膕窩等部位。
* 持續慢性或反覆性皮膚炎長達六個月以上
* 個人或家族有異位性體質
撓抓皮膚可導致：
■發紅
■腫脹
■龜裂
■「流出」清澈液體
■結痂
■皮膚增厚
■蛻皮。
三、異位性皮膚炎的病因
異位性皮膚炎的病因目前仍是未知，可能由遺傳（家族共有）因素和環境因素造成。患有異位性皮膚炎的人可能會進一步出現枯草熱和哮喘。
異位性皮膚炎最常見於嬰兒和兒童，但也可見於成年期。
居住在城市且氣候乾燥的人可能更容易患異位性皮膚炎。
患有異位性皮膚炎的幼兒隨著年齡的增長，異位性皮膚炎的問題可緩解或消失。但是皮膚可能仍然乾燥，易於發炎。
必須留意，刺激物和過敏原可使異位性皮膚炎復發或惡化。
1、刺激物是可能使皮膚發紅、發癢或產生燒灼感的物質。
這些刺激物包括：
◆羊毛或人造纖維
◆肥皂和清潔劑
◆某些香水和化妝品
◆諸如氯、礦物油或溶劑等物質
◆灰塵或沙土
◆香煙煙霧。
2、過敏原是來自食物、植物、動物或空氣，造成過敏的物質。
常見的過敏原包括：
◆雞蛋、花生、牛奶、魚類、豆製品和小麥
◆塵蟎
◆黴菌
◆花粉
◆狗或貓毛皮屑。
3、精神壓力、生氣和挫敗感可以使異位性皮膚炎惡化，但是並未證明這些因素是異位性皮膚炎的病因。
4、皮膚感染、氣溫和氣候也可導致皮膚症狀突發。其他可導致症狀突發的因素包括：
◆洗澡之後使用的潤膚液不足
◆冬天低濕度
◆全年乾燥的天氣
◆盆浴和淋浴時間過長或溫度過熱
◆出汗時進入低溫環境
◆細菌感染。
5、但您不會「傳染上」這種疾病，也不會傳染給他人。
雖然至今醫療科學尚無法得知發病機制，但經由多數的臨床研究發現數項確定因素：
◆皮膚角質層功能失常，導致皮膚內水分大量喪失，並使過敏原及化學物質穿透皮膚，造成皮膚產生過敏或發炎反應
◆皮膚脂質變異，使脂質量不足且稀薄，進而使必須脂肪酸代謝異常及建構角質層細胞的粘合劑神經酰胺（en:Ceramide）大幅減少，皮膚變的脆弱、乾燥且併發某些發炎症狀
◆免疫功能失調，過敏原因此輕易穿透皮膚引發免疫反應
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